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由於腳跟支撐了全身的重量,又必須經常活動,這些摩擦常會刺激皮膚角質層產生防禦作用,使它不斷增厚來保護肌膚,所以腳跟的角質層比身體的其他部位都還要厚。
腳跟會裂的原因,是由於角質的厚化。當角質層愈厚,彈性就相對愈小,當角質厚到扺不過足部活動的拉扯力時,就會行成局部撕裂,嚴重時甚至會產生疼痛感,造成細而深的直裂傷,裂至真皮中的神經血管就會產生疼痛感,使底部見紅,嚴重時還會出血,即所稱的「腳跟裂」。
角質層的過度厚化,可分為生理性與病理性兩種。生理性的厚化導因於腳跟的不當摩擦與暴露,像經常赤腳下田的農夫、常穿高跟鞋的女性,沒有鞋襪的包覆,汗腺分泌不足以維持腳跟的濕度,加上經常走路摩擦,腳跟自然容易厚化龜裂。疾病也會導致腳跟龜裂,像是香港腳、維生素A缺乏症及其他角化性皮膚病。
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