|
在醫學上定義坐骨神經痛為患者的臀部及大腿後部出現痛楚,影響沿著坐骨神經包含臀部至膝部以下,並會產生腰痛的現象。
引發坐骨神經痛的病因可分為1.肌肉健康狀態不良引發板機性痛點所引起2.脊椎或骨盤有錯位問題3.脊椎神經受到壓迫所引起4.坐骨神經涵蓋路徑上的肌肉或肌肉膜、軟組織,發生僵硬、痙攣或纖維化所引起。以及脊髓腫瘤、新陳代謝症狀、酗酒等都會引發坐骨神經痛。
通常治療上採藥物控制、手術或是矯正處理,藥物上如使用類固醇抑制發炎、阻斷疼痛神經,但並無法真正到達神經根病灶,所以療效與類固醇的副作用比起來,仍是有待商榷的治療方式。
第二個方式為開刀,通常症狀已嚴重到無法行走或妨礙生活時,醫生便會建議根據部位做切除手術,以免病情加重。如使用椎間盤切除手術、多節椎板切除術、脊椎補強融合術等方式。但由於脊椎構造複雜,除麻醉時有傷到神經引起腳部失去力量等風險外,神經膜若破損也將有可能導致細菌感染而發生併發症,醫界數據指出,一位純熟骨科醫師手術併發症的發生機率約為3-5%,所以若非情況嚴重,否則並不建議採用手術治療。
物理治療則有牽引、運動治療、姿態教育等方式。但要注意除了不當外力將導致脊椎及神經受傷外,另外重症者使用的束腹或是背架,雖然可以來保護腰部,但若長時間穿著,也有可能導致肌肉萎縮,造成更嚴重的後果。
|